发布时间:2022-06-29源自:作者:阅读(289)
作为病人,每个人都想去最好的医院。
我们将在网上看到一些医院,全国第一,全省第一。
那么,这些排名是如何排出的呢?
今天给大家详细讲讲(深度干货)。
这个排名不仅对病人很重要,对医生也很重要,就像世界500强企业一样。如果我在中国十大医院工作,这本身就是一种荣耀!
当然,作为一名医生,最重要的是看医生和救人,但作为一个医院层面,最重要的目标是提高他们在全国医院的排名。排名高的患者蜂拥而至,体现了社会价值。
如果医院排名逐年下降,领导似乎会发现问题,对吧?
一、 目前国内主流评价方法复旦大学医院管理研究所、中国医学科学院医学信息研究所发布。
复旦版中国医院排名主要是通过80%的声誉评分 20%科研评分的方式评估。
声誉打分80%主要是专家评分:基本上是各个领域的顶尖专家评分,来自中国医学会,北上广大医院的顶尖专家占多数。
据报道,全国只有不到3000名专家参加了评分,分为37个专科。事实上,不到100人评估了全国所有医院的质量。
当然,这是权威的,但也有重要的问题:
个人经验有很大的偏见。大多数专家都是医生,全国各地都有很多专家。作为一名专家,不可能每个人都有详细的了解。给分是一个很大的机会。既然涉及到评分,就很难公平,疏远亲人是不可避免的。哪个专家给哪个医院打多少分是不透明的。
如何让全国专家认识到你,给你的医院,给你的专科打高分?每个人都可以展示自己的魔力。
科研评分20%这个是实打实的分数,就是看发表的SCI论文、各种基金、国家省级进步奖、发明奖等。对于医院来说,科研分数可以堆积,可以快速提高。
中国医学科学院名单
另一种评分方式是中国医学科学院的名单,主要取决于科技的投入和产出。说白了就是基金和论文的数量。
很多人不应该抱怨医院SCI论文,但这些数据,真的可以提高医院排名,可以在一定程度上解释你对整个医学界的贡献,是一个更客观的指标。
所以当然要看论文。
二、美国是怎么做到的?欧美人发明的SCI论文和IF影响因素,不看自己的排名。
目前美国最主流的排名方式是US News全国最佳医院专科排名。
US News是杂志,英语是U.S.News & World Report,《美国新闻与世界报道》是美国综合报道和评论的英文周刊。不仅评价医院,还评价世界各地的大学,这是目前最权威的。
US News排名将显示每个专科前50家综合得分最高的医院。
主要是同行评议的方式。
这是去年美国最好的10所大学。
1. Harvard University(哈佛大学),Boston,MA
2. Johns Hopkins University(约翰·霍普金斯大学),Baltimore,MD
3. Stanford University(斯坦福大学),Stanford,CA
4. University of Pennsylvania (Perel ** n)(宾夕法尼亚大学),Philadelphia,PA
5. University of California--San Francisco(加州大学旧金山分校)*,San Francisco,CA
6. Columbia University(哥伦比亚大学),New York,NY
7. University of California--Los Angeles (Geffen)(洛杉矶加州大学分校)*,Los Angeles,CA
8. Washington University in St. Louis(圣路易斯华盛顿大学),St. Louis,MO
9. Cornell University (Weill)(康奈尔大学),New York,NY
10. Mayo Clinic School of Medicine (Alix)(梅奥诊所医学院),Rochester,MN
三、新时代的评分方法:大数据评价:难度和效果
目前,中国也引入了这种评分方法——DRGs指数。
这些数据主要取决于三个维度:医疗服务、医疗效率和医疗安全。
事实上,这是欧美国家最初为医疗保险支付设计的。事实上,计算非常复杂。让我们从我的临床医生的角度告诉你我的理解。如果你能理解,这意味着水平至少和我一样。
1.看治疗疾病难不难
RW值和CMI值(相对权重和病例组合指数)
这两个值反映了疾病的严重程度、诊断和治疗的难度以及资源的消耗。可以说,我们为每种疾病设定了一个分数。例如,脑肿瘤至少为3分,而普通感冒为0分.1分。
病例越困难,死亡风险越高,成本越高,价值越高。当然,如果整个医院的平均水平都很高,这意味着医院主要治疗一些困难和危重的病例,而不是一些简单的病例,这意味着医院的水平很高。
同样的手术,30岁的健康患者;和90岁的心脏病、糖尿病、高血压患者肯定不一样。
这个值不仅与治疗什么疾病有关,还与治疗方法有关。如果你使用一些新的、更好的方法和新技术来治疗,分数就会很高,而旧的方法则会很低。
医院里一般ICU,神经外科、心脏外科手术难度大,RW当然,如果你的其他内科成绩很高,比如经常做一些白血病骨髓移植。
2.看治疗效果好不好。
时间费用消耗指数、中低风险死亡率
光治疗高难度病例是没有用的。如果你治不好,那就是白瞎。
因此,需要包含其他数据,如
死亡率:低死亡率必须是治疗效果好的平均住院日:同样的疾病,花更少的时间治愈,肯定是效果好。平均成本:花更少的钱来治愈,效果很好。这个分数强化了质量,淡化了一些数量,就是即使你有更多的床,即使是宇宙航母,如果你只做低分手术,医院的分数也不会上升。
怎么样?这种方法看起来很科学吧?
如果你一直做高难度的手术,做得好,医院的分数会很高;如果你只治疗感冒和发烧,死者医院的分数往往很低。
这种评分方法目前在全国30个城市试点,我的医院是重要的试点单位之一。这个分数不仅涉及医院排名,还与我们的奖金密切相关。
就我个人而言,我非常支持这种统计大数据的方式。一定是未来的方向。我没有逃跑!
这个分数也代表了医学发展的趋势,效果好,新的省资源方法,分数会相应提高,一段时间后,技术普及,分数也可以降低。
在未来,这种方法将应用于医疗保险,也就是说,不同的治疗方法给出不同的报销金额。并非所有疾病都给予一定的报销比例。但高难度疾病报销金额高,低难度疾病报销金额低。
这样可以避免大病看不起,小病透支医保。
这篇文章讲的是从上层评价医院的质量。对于每个病人来说,并不是每个人都能遇到疑难杂症。我们只看看他的医生是否认真负责,态度是否和蔼耐心。无论制度和标准有多好,最终效果都必须明确,即患者满意。
医院不是科研院所,直接面对病人,不需要高低。如果你觉得医院好,你会用脚投票。
就像你读我的文章一样,如果你认为你学到了一点知识,你会给我三个连续的素质。这是你的脚投票。
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-Dr.X-
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