男欢女爱不见了 性福生活在哪里——性功能障碍案例

案例：

李小姐，结婚两年，与丈夫长期闹矛盾，近期发展至闹离婚。“恋爱时，我对丈夫的感觉特别好。可结婚后感觉大幅改变，我真希望能永远恋爱而不结婚。”李小姐抱怨说。她觉得丈夫在性生活中动作粗鲁，第一次就把她弄得很痛，创痛感持续了三天，使她从此对性生活产生恐惧心理，不愿过性生活。每次丈夫准备与其发生关系时，她就会紧张、全身发抖、哭闹，将丈夫推开，甚至用力咬丈夫以拒绝性生活。

“从恋爱到婚后，我对她的关怀可以说是无微不至，可她对我就没有满意的时候，”丈夫愤愤不平地对医生说，“有点常识的人都明白，女性第一次过性生活哪有不痛的？可她连这个都受不了，骂我粗鲁，简直就和动物一样。”李小姐承认，自己从小就很容易焦虑，对疼痛极为敏感，最怕打预防针，在其他方面也表现得娇气，依赖性强。从小，李小姐的父母总是无微不至地关怀她，直到小学六年级还和妈妈起睡，理由是怕黑。

案例分析：

1.常见的性功能障碍有哪些？

常见的非器质性性功能障碍有性欲减退、阳痿、阴冷、性高潮障碍、早泄、阴道痉挛、性交疼痛等，不包括因躯体疾病和衰老引起的性功能障碍。

2.什么是阳痿？

阳痿，也称勃起功能障碍，是指在企图性交时，阴茎勃起硬度不足以插入阴道，或阴茎勃起硬度维持时间不足以完成满意的性生活。但在手淫时、睡梦中、早晨醒来等其他情况下可以勃起。阳痿是一种较常见的性功能障碍，发病率占成年男性的50%左右，但较多是一过性，经过治疗及调整可以恢复。

3.什么是早泄？

早泄指发生性交时，持续或反复地在阴茎插入前、插入时或插入后短时间受到微弱刺激即发生射精，无法控制，早于本人的意愿症状会引起明显的苦恼或人际关系困难。

4.什么是性欲减退？

性欲减退指成人持续存在性兴趣和性活动降低甚至丧失的情况。表现为性欲望、性爱好及有关的性思考或性幻想的缺乏。症状会引起明显的苦恼或人际关系困难。目前尚缺乏确切的流行病学资料，但临床资料显示其发病率呈增高趋势。

5.为什么每次性交阴道都会有被撕裂般的疼痛感呢？

性交疼痛是指夫妻性交时未感到愉快，而是不适，甚至疼痛。疼痛或发生在婚后不久，或婚后很久才发生，也有的到更年期才发生。疼痛的部位有时仅在外阴部，有时在阴道内部，还有时会扩散到腹部、腰部、背部。性交疼痛可以在性交时发生，也可以在性交后发生，甚至一直持续到性交后几小时或几天。一旦发生了这种情况，未能及时纠正，不仅会影响到夫妻间正常的性生活，而且会影响到彼此的感情。

6性功能障碍如何治疗？

(1)心理治疗。认知行为治疗、家庭疗法婚姻治疗精神分析治疗等均可应用于性功能障碍的治疗。其中性感集中训练则较为有效，应由夫妻双方共同参加治疗。

(2)药物治疗。万艾可(Viagra，又称伟哥)在治疗阳痿方面有效。它的效果是在有性欲及性刺激的情境下发挥的，所以它并不能增强性欲，只是心理治疗的辅助方法。

(3)其他治疗。若当事人是因内分泌异常导致的性功能障碍，应积极治疗原发病，可去妇科或内分泌科就诊，使用激素替代治疗。

(李静)