回归医疗本质,倡导健康医美,促进医美健康发展_知乎_(医疗美容)

重庆鼻眼综合整形随着中国经济的发展，国民收入水平不断提高，对生活质量提出了更高的需求，医美便是其中的需求之一。根据中国前瞻产业研究院发布数据，2019年中国医美市场规模达到1769亿元，增速高于全球同期，在高速发展的同时，也出现了诸多问题，严重影响了医美的健康发展。”16岁女孩3年整容60次，花费400万元”新闻事件，就是诸多乱象的缩影。

深度剖析负面医美事件，促进医美行业健康发展

医美是医疗美容的简称，是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者不可逆性的医学技术方法对人的容貌重庆鼻眼综合整形和人体各部位形态进行的修复或再塑的美容方式。手术及非手术类（微整形类）都属于医美范畴。不管微整还是手术，本质都是以美为目的医疗行为，都是具有一定风险的操作，都必须专业培训的、具备专业资质的医务人员在相应资质的机构开展工作，整个治疗过程按照严格的医疗程序进行才能够最大程度的避免风险。目前暴露的很多整形美容失败的负面医美事件，绝大多数的始作俑者都是不具备资质的“黑医美”。 尽管监管不断加强，但由于利益的驱使，黑医美仍然猖獗，严重影响了求重庆鼻眼综合整形美者的健康和医美行业的健康发展。

医美行业的健康发展离不开具有良好审美观的医美医生和求美者。一个不具备美学基本功和没有良好审美素质的医生不可能做出好的作品。对求美者而言，健康和美德，是美的灵魂，正确的三观，合理的期望值，才会在术后获得长期健康快乐的生活。培根曾言，没有德性的美貌，是转瞬即逝的。尽管有审美的多样化和个性化，但美学的基本原则是一致的，即身心健康是美的基础。脱离了基本原则，违背了生活常识，影响身体健康的审美，注定是非主流和非恒久的，重庆鼻眼综合整形甚至是病态的，从历史上宋代的畸形裹脚畸形美，到现代风行一时的夸张网红鼻，一旦放入美学发展的长河中，注定了昙花一现的结局。行业的高速发展，不能金钱至上，以牺牲求美者的健康为代价，盲目迎合少部分求美者畸形审美，助长颜值决定一切的不良投机价值观，更应该担负起教育和引导广大求美者的正确审美，理性消费，树立健康医美的新风气，从而促进行业的健康发展。本次新闻事件中的小女孩，就是盲从畸形审美、从业人员金钱至上，罔顾求美者身心健康的综合结果。

生物-社会-重庆鼻眼综合整形心理的现代医学模式在医美中尤其重要。利益至上，忽略对求美者的心理健康状况的评估，放大治疗指征，甚至夸大效果，诱导消费，是导致大量纠纷的重要原因。心理健康、合理的期望值、健康乐观心态的求美者才是医美的适应人群。评估心理健康，筛查出精神心理疾患，严控手术指征，方能避免不必要的医疗纠纷并保证医美健康发展。在医美相关的心理疾病中，体像障碍最为常见。如果对自己的外形不合常理的加以自责、不舒服、难堪，并且迫切地、无止境地采取措施改变，就叫做体像障碍，重庆鼻眼综合整形是强迫症的一种，需要的是心理疏导，甚至需要药物治疗，单纯医美手术并不能解决问题，反而导致纠纷。本次新闻事件的主人翁，很可能是体象障碍患者，无休止的整容手术，不但不能治疗疾病，反而会对患者造成严重的身心伤害，延误了病情。此事件更折射出了目前部分医美从业人员对生物-社会-心理医疗模式认识不足，尤其对心理问题认识不足。因此，当前应该总结经验，制定规范，加强从业人员规范化培训，提升行业人员素质，促进医美健康发展。本人即将出版的《中国整形美容外科史》重庆鼻眼综合整形一书在这方面做了重要的探索和历史性的总结。

我国医美行业发展史

回顾我国医美发展史，最早于1835年11月5日，在眼科医局，伯驾在中国的第一台睑内翻矫正手术，开启了中国美容整形史的新纪元，新中国建立后，宋儒耀、张涤生、汪良能、朱洪荫四位整形外科奠基人为我国整形美容专业的建设和发展做出了巨大的贡献。整形外科在满足修复和重建的基本要求后，提出了更高的美学要求，培育并促进了美容外科的发展。随着生活水平的提高，整形外科的分支-美容手术进一步释放并迅速发展，重庆鼻眼综合整形市场不断扩大，行业逐步规范，1994年“医疗美容科”被正式列为医疗机构的“一级诊疗科目”；2002年我国首次定义“医疗美容主诊医师”和基本准入标准，中国医美行业逐渐由初创期，发展期走向进一步成熟期。市场的扩大促进了医美产品和技术的飞速发展，并逐步赶超世界水平。 2008年我国首家玻尿酸制药企业华熙生物于港股上市；2009年医美行业自律组织中国整形美容协会成立；2013年医美APP，如美呗、悦美、新氧等相继出现，伴随互联网技术的发展，“互联网+医美”模式逐步形成，促进医美知识广泛普及，培养潜在客户，重庆鼻眼综合整形提升行业透明度。2014年后更是高速发展，新氧、悦美等医美平台完成多轮融资，“互联网+医美”模式逐渐规模化， 2019年4月中国首家上市的互联网医美平台——新氧于美股上市，标志着中国医美行业发展成熟；2019年星荣整形外科医院的成立，是中国医美民营医院规模化和规范化的一个标志，医教研一体的模式，为医美民营的发展树立了一个行业发展方向。

医美行业发展的成就和挑战

医美技术和产品经过数十年的发展，已经取得了长足的进步。从单一引进国外产品，到华熙生物、昊海等标志性企业的涌现，重庆鼻眼综合整形产品质量和科研能力，已经达到了国际水平。整形外科的修复和重建外科技术，美容外科的临床手术的创新和基础研究等方面，都取得了长足的进步，部分领域已经达到了国际先进水平。生殖器整形、鼻整形、眼整形、脂肪移植、抗衰老等领域，从单一的模仿和引进国外的手术方式，到根据国东方种特点，展开了从基础、解剖、临床、组织工程等等多方面的研究，提出了自己的观点并展开了国际交流，初步形成了多学科联合和转化的体系，提出和构建了适合亚洲人整形的理论和临床体系，取重庆鼻眼综合整形得了显著成绩。

尽管如此，目前医学技术的发展仍然存在局限性。与医美息息相关的基础研究方面，仍然存在很大的空间和不足。比如人体衰老的机制研究；组织移植物的生理性、相容性、材料的安全性和经济性的基础研究方面；包含美容手术在内的瘢痕的形成机制和对美容手术术后效果的关系；不同自体软骨和异体软骨的移植后在体内的远期变化等等方面……。此外，技术发展过程中一些伦理学问题也是一个新的挑战。如脂肪来源干细胞的管理、异体肋软骨的应用和来源、干细胞产品的规范、重庆鼻眼综合整形一些新技术的伦理学评估、青少年美容手术适应症的规范化、美容人群患者的心理学评估等等。

巨大的医美市场繁荣背后，是专业的整形外科医生的短缺，也导致了行业从业人员鱼龙混杂，部分从业人员素质差的乱象。在利益的驱使下，虚假宣传、跨专业执业、过度营销、技术无底线美化、另类获取非法巨额利益的医美黄牛、医托乱象、黑医美等等乱象丛生，对医美发展的规范化和有序化、科学化酿成了严重的负面影响，严重影响了医美行业的健康发展。在新形势下，应加强行业监管，规范化培训人才，建设和培养星荣整形外科医院、联合丽格等拥有公立医院整形外科技术、合法合规和规范化执业的民营航母等标杆企业，发挥公立医院整形外科的人才和专业优势，运用互利网的优势加强宣教和科普宣传，培育健康审美观，健康医美的社会风气，回归医疗本质，促进整个医美行业的健康发展，从而避免”16岁女孩3年整容60次，花费400万元”为代表的悲剧发生。

中华医学信息导报2021年第6期 内刊

中华医学会医学美学与美容学分会主任委员 李世荣