马强医生三分钟解读_什么是小儿整形手术_

小儿整形手术（Pediatric plastic surgery）是一种针对儿童进行的整形手术。该类手术和其他整形手术一样有两个目的：修复重建或者美容。但是，对于儿童来说，重建与美容的界限比较模糊，因为很多先天性畸形会同时损害身体的功能性和美观性。

在英语中，小儿整形手术可分为三个单词：Pediatric 指小儿科，一种以儿童为主要诊治对象的医学类别；plastic 衍生于希腊词 plastikos ，意思是建立或者形成，使用这个词是因为在大多数重建手术和整容手术中，目标部位总是会经过重建或者改造；surgery 意思为外科手术，它通过使用仪器、工具和相关技术对人进行检查与治疗，能帮助改善身体功能、外观，或修复受损的区域。

小儿整形手术约占所有整形手术的3%，其中大多数的手术目标都是矫正先天性畸形。常见的可通过整形手术治疗的先天性缺陷有以下几种：

唇裂/腭裂：即患儿的上唇有开口，轻者仅有一个小凹陷，重者开口可达到鼻孔底部。根据全球统计，每700~1000名活产儿中，就会有一名发生裂口。发生唇裂/腭裂的患儿中，25%为父母遗传，75%为生活方式与偶然因素共同影响导致。

并指/多指：常见的四肢先天性畸形。其中，并指的概率约为每2000~3000名活产儿有1例，多指的概率约为每1000名活产儿有2例。但是，也有很多轻微并指/多指症状没有得到重视，所以实际概率可能会更高一些。

斜头畸形：指儿童因头部长时间受压（宫内或出生后都有可能出现该情况），导致头部呈不对称扭曲的疾病。儿科整形医生可能会使用头盔疗法对斜头畸形患儿进行治疗。

颅缝早闭：指儿童颅缝过早闭合，影响其正常发育的疾病。该疾病通常会交给颅面外科医生通过手术来进行处理。根据美国家庭医生在2004年的统计，每1800~2200名活产儿中，就有1名发生该症状。

赛格尔医疗美容的马强医生认为，对于儿童来说，大多数整形外科手术都是因为疾病而不得不进行的，但依然有少部分儿童的父母会为了美观而前往整形医院改变自己。其中最常见的手术有：隆胸手术、男性缩胸手术、因小耳畸形而进行的耳部整形手术、隆鼻手术等等。在所有手术中，隆鼻手术占据了小儿整形外科的绝对数量（1996年统计，当年一整年小儿隆鼻手术次数为4313次），但是儿童隆鼻手术仍然只占据鼻部整形手术的9%。

根据上面的知识，马强医生指出，仅有整形外科医生可能不足以治疗儿童的先天性（或者后天性）发育问题。所以在很多情况下，多学科团队治疗常常是最优选择，比如在乳房问题中（男性乳房发育、巨乳症、乳房不对称等等），儿童除了会出现身体发育症状，还会出现各种心理问题。所以很可能需要包括整形外科、营养学、心理学等多位专家组成的团队才能进行完整有效的治疗。

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