鼻再造修复手术开始甚早。早在三千多年以前,印度即利用额部皮瓣,为鼻缺损患者施行再造修复手术。文艺复兴时代,梅毒病肆虐欧洲,损毁病人的面容,特别是鼻的外形。波隆那的塔格里亚柯奇(Tasliacozzl,1546~1599)开创了整形外科,他勇于实践,在塑造新鼻子时,将病人的臂部皮肤直接移植到脸上,然后经过外科的艺术修整,即可塑造出一个较美好的新鼻子。
鼻部的美容外科手术开始较晚。最早履行者是19世纪德国的ieffenbach(1845年),他曾为一个患者的大鼻缩小手术,手术部位主要在鼻的软组织部。由于当时的切口做在鼻外部,术后鼻部有明显的瘢痕,美容效果不佳,所以后来未再施行。
根据医史学家考证,第一个旋行鼻整容手术的是美国John o.Roe氏(1887年),他通过鼻内切口,在皮下为一驼峰鼻截除了鼻背部突起的骨和软骨。1898年,法国外科医师Jacques.Joseph,也从鼻内切口施行大鼻缩小整形术,并对大鼻畸形的解剖学原理作了正确的阐述,为矫正畸形的方法作了详细的规定,还为手术设计了一些专用器械,并于1928年著系列工具书p4as(jnptastik and Sotlgistik Tech nik)。故一般医学家专称Joseph为现代鼻整形之父。现在,国外的大鼻缩小整形手术,基本上仍按照他设计的方法进行。
东方人种鞍鼻的发生率较高,故值得一提的是修复鞍鼻的填充材料。早在几十年前,人们就曾用凡士林、明矾、陶瓷、金、银、铂、赛璐珞、象牙,甚至黑海石、指甲、鸭胸骨、牙刷柄等,作为填充材料以整复鞍鼻畸形。上述材料或因刺激性过大、排出率高,或因质脆易破碎,或因价格昂贵、来源困难等,均被放弃。本世纪20年代,用液体石蜡注射充填鞍鼻,一度被广泛应用,并持续数十年,直至普遍报导引起石蜡瘤才停用。近20~30年来,随着化学工业的迅速发展,各种医用高分子材料相继问世,医用硅橡胶、羟基磷灰石、人工骨已用于整复外科,并取得很好效果。
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