成绩优异大学生 却爱躲厕所偷窥——窥阴癖案例

案例：

患者小军，男性，24岁，在校大学生。初中时无意偷看到淫秽录像，出现性兴奋，边看录像边手淫。后经常控制不住想看女性阴部的冲动，脑海中总出现女性阴部的图像。大一时，偶然机会发现学校后山偏僻处有一老式便坑式厕所，小军便产生偷窥女生小便的冲动，但因害怕被发现不敢偷窥。小军回到宿舍后，脑海中不停出现女生小便的场景。第二天一早起床，小军悄悄潜入厕所并趴在便坑下面。小军不顾便池臭味，静静守候，当看到女生小便时，他异常兴奋，阴茎迅即勃起并射精。后小军在学校内不断寻找厕所，通过不同的方法，如用手机录像、通过镜子反射等偷窥女生小便，并伴随手淫方式使自己达到性兴奋。小军性格内向，不善言辞，从未谈过恋爱，学习成绩好。小军在被学校保安抓获时，其手机里存有大量女生小便的录像和照片。小军的大部分同学对此都感到非常诧异，没想到学习成绩优异的小军竟有如此怪癖。

案例分析：

1.成绩优异的大学生小军这是怎么了呢？

案例中的小军是患了窥阴癖。窥阴癖指个体具有反复、强烈地窥视他人的性活动或性器官的欲望，并以此作为自己性兴奋及性满足的方式，通常个体在窥视的同时伴有手淫行为。多数患者仅以偷窥行为作为自己性唤起的来源，并无暴露自己的意愿，也没有同受窥视者发生性关系的愿望。

因此，窥视是在被窥视者觉察不到的情况下进行的，大部分窥阴癖患者不是受被窥视者报告，而是被路人发现。窥阴癖患者性格多内向，甚至害怕与异性交往，与异性的性活动也难以获得成功。但通过观看淫秽音像制品获得性满足并不属于窥阴癖的诊断范畴。

2.窥阴癖是怎么引起的呢？

窥阴癖的成因较复杂，目前尚无明确的定论，但根据既往的研究发现以下几种情况对患者影响较大：

(1)幼年时受到不良视觉性诱惑影响或有不良的性经历，使个体的性心理发育过程受阻。典型情况是患者幼年时看到母亲的裸体或在青春期见到异性裸体或黄色照片。

(2)偶然的窥阴行为与手淫相结合的不良影响，被反复的手淫加强效果而固定下来。

(3)青少年成长时期受到淫秽色情文化的影响。

(4)智力缺陷或性压抑亦可导致窥阴癖。

3.窥阴癖有哪些具体表现呢？

(1)个体窥视的手段很秘密，不易被发现。如患者偷偷在墙上挖一个小洞或从门缝里看，或利用镜子反射;也有装扮成女人混进女浴室或女厕所的。

(2)患者的窥阴动机主要是追求冒险和刺激。他们对自己配偶的裸体往往无兴趣。对公众性的异性暴露无明显兴趣，如游泳、艺术表演，甚至裸体浴场或裸体社团活动等对他们也没有特别的吸引力。

(3)伴随手淫。患者往往在窥视时伴随着手淫，以获得性快感;有的在回忆窥视情景时手淫，引起性兴奋和性满足。

(4)反复地、周期性地窥视。个体一旦形成窥阴癖后，便千方百计地寻找各种机会去窥视，甚至冒着被人发现、名誉扫地、前途毁灭的危险。如果克制这种欲望，便会产生强烈的不安，欲罢不能、屡改屡犯。

4.窥阴癖该怎么治疗呢？

一般可采用认知治疗、行为治疗及药物对症综合治疗的方法。

(1)认知治疗。首先应使患者树立正确的人生观，培养其正确的性道德和性观念，鼓励其消除深沉不拔的变态心理，树立战胜疾病的信心。另外还要加强对患者的法制教育，促使其加强自控能力，克服变态心理。

(2)行为治疗。使用厌恶条件反射治疗法，如让患者手持女性性器官图，在患者出现性冲动时，给予厌恶性质的条件刺激，如电击、橡皮筋弹击手腕、注射催吐剂等方法。也可配合精神厌恶刺激，即令其反复阅读被逮捕或被处分时的难堪局面的书面记录，形成厌恶条件反射。

(3)药物疗法。由于性心理障碍病人常有强迫冲动可用氯丙咪嗪、舍曲林等药物进行治疗，该药不但可抗忧郁、焦虑，对强迫冲动也有显效果，但应在医生指导下应用。

(4)转移兴趣。积极参加文体活动和适当的劳动锻炼，鼓励病人把变态的性兴趣转移到正常的活动中去，如把对窥视性器官的特殊兴趣转向健美、造型、绘画等活动上去。

窥阴癖是一种心理障碍，一旦发现身边的朋友或者孩子有此情况，一定要及时解决，在还没有造成严重后果的时候，积极帮助他们主动与专业的心理医生沟通，抓紧治疗，调整心态，这样才能帮助当事人更有效地摆脱这种疾病困扰，使他们重新回归到正常生活轨道上来。

(艾明)